Qui ?
MSP Les Portes du Midi
Où ?
Auvergne-Rhône-Alpes
Pour répondre à cette situation, l’équipe a mis en place une démarche coordonnée de prévention périnatale visant à accompagner les femmes dès la grossesse et jusqu’aux premières années de vie de l’enfant. En mobilisant les acteurs sanitaires, sociaux et médico-sociaux du territoire, le projet favorise un accompagnement global, précoce et bienveillant des familles.
Un enjeu de santé et d’égalité d’accès aux soins
La grossesse et l’arrivée d’un enfant constituent des périodes particulièrement sensibles, qui peuvent accentuer les fragilités existantes lorsqu’elles se conjuguent à des difficultés sociales, économiques ou psychologiques. Dans un territoire rural comme celui de la MSP Les Portes du Midi, certaines femmes peuvent rencontrer des obstacles importants dans leur parcours de soins : éloignement géographique, isolement, méconnaissance des ressources disponibles ou difficultés à solliciter de l’aide.
Face à ces situations, l’identification précoce des vulnérabilités et la coordination entre professionnels permettent de prévenir les ruptures de parcours, d’améliorer l’accès aux soins et de renforcer le soutien apporté aux familles.
Objectifs du projet
- Envisager le problème des inégalités de santé périnatale dans toutes ses dimensions (épidémiologique, démographique, physiologique, anthropologique, sociologique, économique, politique, éthique…).
- De développer en équipe des connaissances communes, et un savoir-être nécessaire pour contribuer efficacement à la prise en charge holistique / pluridisciplinaire des problèmes de santé périnatale.
- Anticiper les difficultés psychosociales et médicales des patientes
- Construire un discours cohérent et aligné entre professionnels pour les patients
- Restaurer le lien des femmes et familles vulnérables avec le système de soins
- Favoriser l’empowerment de ces jeunes mamans/familles
- Créer un lieu de confiance et un cercle vertueux pour les patientes
- Renforcer la coordination interprofessionnelle et la continuité des soins
Publics et professionnels concernés
- Aux femmes enceintes rencontrant des difficultés médicales, psychiques, économiques ou sociales.
- Aux jeunes mamans
- Aux professionnels mobilisés dans la MSP + Acteurs du territoire (sage-femme de la PMI, Puéricultrice de la PMI, assistantes sociales du département)
- Invitation ponctuelle d’autres acteurs du territoire inquiets d’une situation ( assistante maternelle, crèche, enseignant …)
Plan d'action ⤵️
Repérer et accompagner les situations de vulnérabilité
Les professionnels identifient les difficultés pouvant fragiliser le parcours des femmes et des familles afin de proposer un accompagnement adapté le plus tôt possible.
Coordonner les acteurs autour d’un parcours partagé
Des réunions pluridisciplinaires régulières permettent aux professionnels d’échanger sur les situations complexes, de partager les informations utiles avec l’accord des patientes et de construire des réponses coordonnées
Créer des espaces de confiance et de prévention
Le projet s’appuie sur des groupes de parole, des ateliers et des actions de santé publique qui favorisent les échanges, renforcent les connaissances des familles et facilitent leur recours aux soins.
Un projet au service de la santé périnatale
Cette démarche repose avant tout sur la qualité du partenariat entre les acteurs du territoire. En développant une culture commune de l’accompagnement, les professionnels construisent un environnement sécurisant et cohérent pour les patientes.
L’approche bienveillante, sans jugement, associée à une coordination renforcée, permet de créer une relation de confiance durable avec les femmes et leurs familles, favorisant ainsi leur engagement dans le parcours de soins.
Pourquoi aller vers cette démarche ?
Cette démarche permet non seulement de sécuriser le suivi des femmes et des enfants, mais aussi de renforcer la confiance des familles dans le système de santé. Elle démontre que la coordination entre acteurs de proximité constitue un levier puissant pour réduire les inégalités de santé et offrir à chaque enfant les meilleures conditions de départ dans la vie.
